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“穗岁康”为市民减轻负担,病患省了几万块

金羊网2024-08-30 07:36:18  阅读量:2956   阅读量:8234   

信息时报讯 “从来没有想过,买胰岛素泵还可以‘报销’,今年我给女儿升级成进口的胰岛素泵(主机)了。”家住南沙的张女士,女儿今年12岁,后者在6年前被确诊为1型糖尿病,需要终身依赖胰岛素治疗,日常需要通过皮下注射或胰岛素泵注射胰岛素。这对普通家庭来说无疑是沉重的负担。幸好,张女士早已为女儿买了“穗岁康”,减轻了一大笔医疗器械方面的开销负担。

为了保证女儿的生活质量,减少对学习和生活的影响,张女士选择胰岛素泵疗法。“一个胰岛素泵就四五万元,加上每个月的导管、试纸等耗材费用,都是笔不小的费用。”综合考虑家庭经济情况后,6年前她为女儿选择的是一款实惠的胰岛素泵。

今年3月,原来的胰岛素泵突然出现机械故障,也过了质保期,张女士就想给女儿换一台新的。因此她打算去“穗岁康”指定药店为女儿选购性价比更高的胰岛素泵主机。 “当时我们看到一款进口胰岛素泵,售价是6万元/台,购买有优惠,加上‘穗岁康’报销70%,实际上我们只用支付1.2万元就可以升级到该胰岛素泵了。”只用了过去旧版不到四分之一的价格,就买到性能更好的胰岛素泵,张女士一家都觉得非常惊喜。她表示,之前胰岛素泵所用的耗材就有用“穗岁康”报销,一个季度大概2000元,“购买主机还可以报销这么多,真的是为我们省了一大笔钱”。

据悉,按照“穗岁康”的特定被保险人医疗费用补偿待遇之一的“特殊医用耗材费用补偿”,像张女士女儿这样的18周岁及以下的被保险人,经三级定点医疗机构内分泌专科副主任及以上医师开具诊断证明患有1型糖尿病的,在定点医疗机构及指定药店购买胰岛素泵主机及相关耗材所产生的费用中,个人负担费用由“穗岁康”支付70%。其中,胰岛素泵主机最高支付限额4.2万元。被保险人3年内限报一次,使用胰岛素泵相关耗材费用最高支付限额3250元/季度。

“穗岁康”作为广州市推出的由政府指导、商业运作的商业补充健康保险,通过社会医疗保险和商业健康保险的有效互补衔接,充分发挥商业健康保险在减轻人民群众自费和重大疾病医疗费用负担上的重要作用,进一步健全完善广州多层次医疗保障体系高质量发展。“穗岁康”相关负责人表示,“‘穗岁康’不仅在重大疾病医疗费用方面为群众减轻负担,在不少需要日常持续治疗支出的疾病上,也给群众带来一定的经济补偿”。

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